34岁的阿浩将近一米八的个子，身材匀称健美，曾经半年前来过我的咨询室，和第一次来一样穿着一身黑色衣服，当时怀疑他有双相情感障碍，所以转诊到医院心理精神科了，后来反馈给我说确诊为双相情感障碍，对他上次来的经历我还记忆犹新。

　　距离上次大约有半年左右，一同来的是比他大15岁的王姐，王姐是一家化妆品厂的老板，单身多年，有两个儿子，大儿子25岁在公司任总经理。两年前阿浩和王姐走到了一起，阿浩在王姐的公司负责一个部门的工作，自诉说曾经有自己的事业，为了王姐把自己的公司放弃了，赚了钱都是为了王姐。在与阿浩交谈的过程中，阿浩口口声声说王姐是自己的女人，自己非常爱她，为了爱情可以不顾一切的牺牲...又说到自己自创的品牌全中国无人不知...没有过去的爱因斯坦，只有未来的爱因斯坦...如果一天有48小时就好了，24小时是不够用的...马云从来也不在他眼里...自己想什么都能做成，为了爱情改革了企业...没有爱情就没有其他，觉得王姐公司问题太多，自己替她着急，担心有人欺负她...看到别人笑的表情感觉是鄙视自己，经常会动手打人等......

　　王姐的打扮是一名普通中年女性的样子，性格比较温和，对于阿浩只说是普通的朋友，看得出来她对于两人的关系还是比较忌讳的。来找我也是因为王姐的意愿，觉得阿浩有些不正常，在公司经常言语冲撞甚至无故动手打人，发脾气时非常可怕完全失控，谁的劝解也不听。在王姐的公司也是以老板自居，经常坐在王姐的办公椅上。自从认识王姐后阿浩也没做再做什么事业，花钱和生活开支都是王姐负担。说到阿浩的失常行为，王姐表示非常无奈，如果提到分手，他就说要打要杀什么的，自己实在是迫于无奈了，才来求助于我。我把对阿浩的评估说给了她听，阿浩情绪不能自控、言语表达不切实际、夸夸其谈，自认为有超常的能力，讲话没有逻辑，睡眠时间较少却表现出精力旺盛，建议其转诊去心理精神科。

　　今天阿浩是独自前来，过来前我找出了他的档案温习了一下，阿浩家有3个姐弟，自己排行第二，还有一个姐姐一个弟弟，从小父母离异，跟着奶奶抚养长大，对母亲没有印象，父亲有再婚后生了弟弟，与自己感情淡漠，自诉其从小缺爱，小时候有一次吃苹果时，后妈切了一半小的给自己，大的一半给弟弟，我一出门就扔了。

　　咨询经过：

　　阿浩一进来就问我是否还记得他，我说记得印象还很深刻，我问到他这次是因为什么过来?去医院确诊和治疗后效果怎么样?阿浩回避了治疗的问题，说自己前几天忍不住动手打了王姐。被打后王姐躲了起来，到今天是第四天了，王姐一直回避不见自己，自己也很后悔，为此已经四天没有吃饭了.....一边说一边红了眼眶，并问我王姐会不会原谅他。我问他因为什么动手打人，他说看到王姐跟人眉来眼去，自己控制不住就连那人一起打了，我说那人是谁?他说是来公司谈生意的客户，我说你这是第几次打她了，他说是第三次，我问她怎么跟人眉来眼去的，阿浩说不上来，我怀疑阿浩这期间并没有坚持治疗，病情没有什么改善。

　　阿浩一再地说自己多么爱王姐一类的话，我问他为什么爱上王姐的?阿浩说王姐对自己好，吃东西时总把最好的给自己，有一次吃红烧肉，把最大最好的一块夹给自己，还经常嘘寒问暖，在一起生活时帮自己洗衣做饭非常照顾，在她的身上感受到了从未感受到的母爱，自己觉得一天24小时恨不得有28小时跟她在一起。阿浩说：“反正这辈子她别想跟我分手，除非找到我亲妈”。我反问了一句：“除非找到你亲妈，否则就把王姐当妈是吗?”阿浩没有回应，却低下头去整理他的裤子，明显是回避和阻抗的态度。我企图去启发他说，你觉得这样的感情更像一种什么感情?阿浩没有回答，我说：“我看到的像一个没有断奶的孩子哭着喊着不愿意离开妈妈，这是不是更像一个孩子对母亲的依恋，这好像不是正常的男女之情啊，男女之间成人式的恋爱是彼此尊重相互依恋的，而不是单方面的索取。”阿浩没有关注我说话的内容，只是一味地沉浸在自己的情绪当中，他说希望我能打个电话给王姐，告诉王姐自己已经四天没吃饭了，他不回来自己就一直不吃饭，自己会一直在厂里等她，让王姐不要逼他，这辈子别想自己会离开她，还说自己不知道会控制不住做些什么事情，王姐如果一定要离开自己，自己就选择自杀，但自杀也要带上王姐的儿子一起，让她后继无人，阿浩一边说着恐吓的言语，一边泣不成声。

　　经验感想：

　　我试图从原生家庭中去寻找能帮助阿浩的方法，问到阿浩的母亲，阿浩好像非常防御，一句没见过就不再说了，我说那你想找到她吗?阿浩说不想。我感觉阿浩对于自己畸形的感情和对于自我的探索和改变没有一点想法，当然这也很大程序上受到其神经症的影响，所以还是建议他继续去医院心理精神科接受治疗，等到其病情好转了再来接受心理咨询，阿浩表示接受，离开时阿浩再三请求我致电王姐，告诉她自己已经几天没吃饭了，会一直等到她回来才吃饭，我说会尝试打电话给王姐，但并没承诺会传达什么信息，看着阿浩离开时绝望的背影，我深深地感叹生命中母爱的缺失带给人一生的悲哀......