案例简述：

　　小文，女，36岁，因失眠，情绪低落，抑郁，自卑，消极悲观，感到活着没有意义，丧失生活的兴趣前来咨询。

　　咨询经过：

　　经过4次的评估性会谈，咨询师了解到小文在原生家庭中父母比较挑剔控制，经常以批评，否定，嘲笑的方式打击小文幼小的心灵.小文的妈妈有两个姐姐，无论是经济条件还是地位都比小文妈妈强，小文家在农村，爸爸是实实在在的农民，但是会赌博喝酒，小时候小文家总是争吵不断，妈妈自觉嫁错了人，比两个姐姐低了一头，也比较自卑，就把全家的希望寄托在小文身上.小文从小比较听话努力，考上了大学，毕业后又留在大城市工作，但是结婚后却总是搞不好亲密关系，经常被丈夫打骂，内心不甘却不敢离婚只会默默忍受。

　　咨询师认识到小文经常用迎合的投射性认同处理人际关系，不会维护自己的边界不受侵犯，长期压抑了自己的不满情绪是造成抑郁的主要原因，认知上还有“我是不可爱的，无价值的，要搞好关系就必须优先满足他人的需要” 等不合理信念。咨询师运用共情性理解，让小文表达压抑的感受，疏泄情绪，和她一起探索潜意识，认识这些不合理信念产生的根源，从新的视角看待和反思自己，经过20多次咨询，小文的自信增强，认识到自己其实一直非常的努力和优秀，性格上的弱点也不是自己的错，有复杂深刻的原生家庭因素，情感上有对妈妈的盲目认同。开始学会爱惜自己，并以有力却又顾及对方情感的方式处理人际关系，咨询取得了满意的效果。

　　经验感想：

　　抑郁的患者大多数都有长期压抑自己不满情绪，攻击转向自身，内归因，对自己过分要求完美，认为自己有缺陷不可爱，没有价值，自责自罪的倾向，咨询就是要针对这些人格特点予以共情性理解，促使来访者看到事情的另一面，逐渐的接纳自己，理解自己，爱自己!